viernes, 30 de octubre de 2020

ACTA de la reunión que mantenida con CATSALUT



Plataforma en defensa de la sanitat pública de Polinyà

Dia i hora: 19/10/2020, 11:00h

Assistents:

Roque Fernández                       Plataforma per la sanitat pública de Polinyà Antonio López                                                   Plataforma per la sanitat pública de Polinyà Mari Carmen Gámez                                        Plataforma per la sanitat pública de Polinyà

Montse Teixidó                            Direcció Atenció Primària Vallès Occidental (ICS)

Núria Serra                                 Directora Executiva del Sector Sanitari Vallès Occidental (CatSalut)

Maria Salut Martínez                   CatSalut

 

 

Aquesta reunió respon a les inquietuds a Polinyà. La Núria Serra va considerar oportú no només que els rebin per part de CatSalut sinó per la directora de l’AP de la SAP VOC i la directora de l’ABS Polinyà- Sentmenat (aquesta última té problemes tècnics i finalment no es pot adherir a la reunió)

El Roque Fernández es presenta com representant de plataforma per la sanitat pública a Polinyà. L’acompanyen l’Antonio López que ajuda a la plataforma i també és membre de la Marea Blanca Catalunya. Explica que van enviar una carta a CatSalut i voldrien que ara la seva companya Mari Carmen Gámez llegís un petit escrit que recull les seves preocupacions:

Polinyà és un municipi amb aproximadament 9.000 habitant i gran implantació industrial. Consideren que en els darrers temps hi ha hagut una forta caiguda en l’atenció sanitària. Per exemple, abans podien anar a Santa Perpètua d’urgències al PAC i ara han d’anar a Castellar del Vallès, però no hi ha transport públic a Castellar. També comenten que disposaven de consulta amb ginecòleg al CAP 2 dies/set ara no, abans el CAP obria en horari complet tot l’agost, aquest any els primers 15 dies d’agost ha estat obert tarda després de lluitar molt per a aconseguir això.

Estan preocupats perquè quan falten metges no es substitueixen, el cupos de pediatria són alts, no consideren acceptable haver-se de desplaçar a Sabadell per fer la rehabilitació. Saben que ara amb la Covid l’equip d’atenció primària (EAP) ara s’ocupa també de les residències i de les escoles és, i pensen que aquesta és una pressió insuportable pels sanitaris i per la població.

Voldrien una millor comunicació i volen que els seus sanitaris estiguin en una bona situació i no com estan ara, volen que estiguin ben tractats, i que se’ls retorni el 5% del salari que van perdre. Volen donar el seus suport a l’EAP.

La Núria Serra explica que l’abordatge de la Covid pel que fa a residències i escoles s’ha reforçat amb gestors Covid per a cada CAP, i amb els RECO (Referent Escolar  de COvid). Tots aquests professionals són de nova incorporació i és important que els ciutadans ho coneguin.

Ara s’està treballant en distribuir un pressupost (anomenat Pla d’enfortiment de l’Atenció Primària”) on es reconeix també l’activitat del pacient crònic, tot el que és patologia no

Covid i les residències, també¡ inversió telefònica i tecnològica (vídeo consultes, etc.). Ara s’està duent a terme un canvi en les centraletes per millorar l’accessibilitat.

També explica que la disminució de RRHH de 2008 s’han anat recuperant, i les cobertures poblacionals estan per sobre de la mitjana. Sí de vegades manca trobar professionals per contractar, però el pressupost sí hi és.

Enguany el tancament només matí o tarda als CAP de Polinyà i Sentmenat a l’agost, o sigui que s’ha garantit sempre l’accessibilitat.

Pediatria és un problema general per manca de pediatres que vulguin fer atenció primària (AP). Disposem de metges de família formats amb capacitat per a atendre nens de totes les edats, neonats i lactant sí són derivats a pediatria. Ara també s’està desenvolupant un model de pediatria territorial amb Taulí.


La Núria Serra explica que el flux de pacients de Polinyà a Sant Perpètua era anterior a la seva incorporació, i que en tot cas el canvi respon a un tema de distribució geogràfica.

Pel que fa a la presència de ginecòlegs al CAP, la Montse Teixidó explica que ja fa molts anys ha canviat i els ginecòlegs s’han centralitzat, i les llevadores es desplacen als CAP. Pel que fa a rehabilitació, La Núria Serra té na reunió pendent amb l’empresa que fa la rehabilitació a Sentmenat. Estudiaran el tema.

La Montse Teixidó explica que sí tenen una dificultat d’accessibilitat, i ara que hi ha tantes trucades tant d’entrada com del CAP als professionals les línies telefòniques es  bloquegen fàcilment. S’han ampliat les línies, però continua faltant accessibilitat. Estan facilitant telèfons SIM de sobretaula, , per alliberar la centraleta. També estan l’espera de poder fer trucades a través de l’ordinador, i així alliberar línia telefònica. Sembla que properament es podrà fer aquesta manera a través de l’ordinador. També s’està potenciant l’e-Consulta (correu electrònic segur) i la vídeo consulta, per trucar al pacient amb una càmera.

El Roque Fernández diu que és evident que actualment les noves tecnologies són molt importants, però sí hi ha una part de la població que no hi té accés. Per tant, creu que la solució no és això, creu que falta inversió en metges. No està convençut quan es diu que manquen metges, perquè estem parlant amb ela representació del govern, creu que no entén perquè les coses es facin tan tard. No reclamen tornar a ser atesos a Santa Perpètua, sinó que és un exemple de que creuen que anem en retrocés. Creu que proposar anar a urgències a Castellar no és una solució lògica tenint en compte com som les vies de comunicació. També encara que s’hagin recuperat places des de 2008, la població de Polinyà ha crescut molt, ara són gairebé 9.000 habitants. Demana tenir rehabilitació a Polinyà, tenen un gimnàs ben condicionat, però la Generalitat ha de posar mitjans. Ells facilitaran això. Hi ha gent de Polinyà que no va a rehabilitació per no anar a Sabadell. Que, en general, els ciutadans no volen anar a Sentmenat, Castellar o Sabadell, volen tenir els recursos al municipi. També diu que la pediatra té 1.700 nens assignats actualment.

La Montse Teixidó diu que si disposem d’un gimnàs condicionat, creu que es podria fer. La Núria Serra recorda diu que ja ha dit que pendent parlar amb l’empresa a la que se li ha adjudicat la rehabilitació.

Antonio López explica que creu que aquí no toca tractar temes generals, sinó dels del municipi. Pel que fa a l’accessibilitat, creu que a banda del que es pot fer telemàtic, tot allò que cal que sigui presencial cal que ho puguin fer els professionals amb seguretat laboral. Diu que entenen que amb la pandèmia han disminuït o posposat les seves reclamacions, però que creuen que cal seguir fent part de les visites mèdiques presencials, sobretot perquè hi ha visites que requereixen palpacions, auscultacions, etc., però sobretot per la bretxa digital. Creuen que el que estan és potenciant l’atenció sanitària privada. Ja sap que la situació general de segona onada de Covid no està en les seves mans, però que creu que ells han de seguir defensant la seva atenció primària. Creu que molts pacients crònics ara estan sense l’atenció deguda .També creu que seria interessant disposar wi fi d’accés públic. També comenta que el 061 és un telèfon de pagament i que no hauria de ser així.

La Montse Teixidó diu que ara han de compaginar l’atenció al pacient Covid (diagnòstic, seguiment, estudi de contactes) amb l’atenció al pacient crònic. També és cert que la trucada telefònica no serveix per a tot, per això intenten esbrinar quina resposta necessita el pacient i com és la millor manera de donar-la. Tenen molt clar que no poden deixar de fer les dues coses i que és molt difícil, i que necessiten la col·laboració de tothom, professionals i ciutadania.

Ara podran incorporar tests antigènics que permetrà ser més ràpids en fer diagnòstics de Covid, i altres accions per tal que els EAP tinguin més temps per reprendre funcions d’atenció a pacients crònics. Explica que els gestors Covid i els RECO per les escoles estan matí i tarda, i que han estat noves incorporacions. El càlcul de metges per població es fa a tot arreu igual, d’altra cosa és que per mala sort hi hagi jubilacions. Etc. Per exemple, ara estan buscant companys que puguin cobrir una professionals que ara està en una baixa per malaltia que serà llarga, i que a partir de novembre ja arribaran altres professionals i també reforç d’infermeria per pediatria.

La Núria Serra explica que els professionals Tècnic Especialista de Grau mitjà sanitari en cures auxiliars (TCAI) ara fan tasques que abans assumia infermeria, s’està  intentant  que metges i infermeres facin només tasques que els són pròpies. També a partir de 2021 s’incorporaran psicòlegs, nutricionistes, etc. que afavoriran això.

Explica que l’atenció al pacient crònic també preocupa al CatSalut, i que s’han augmentat les visites als domicilis, que és una cosa que té poca visibilitat i que és el recomanable per a certa població que és millor que no es desplaci fora de casa per la seva fragilitat i/o vulnerabilitat. També hi ha pacients que per la Covid s’han quedat més a casa i no han demanat visites, i cal sortir a buscar-los.

També explica que en ser el de Polinyà un EAP petit, és més difícil cobrir quan hi ha un professional malalt o de vacances.

Els TCAI ja formaven part dels EAP, però n’hem posat més perquè són uns professionals molt polivalents que permeten que les infermeres no facin tècniques (electrocardiogrames, presa de mostres per PCR, etc.) i facin assistència directa als pacients.

Carles Vilardell (fisioterapeuta), pel que fa a rehabilitació té el seu suport de cara a la reunió amb l’empres adjudicatària i demana que el convoquem si ho creuen oportú. Explica que ell és ex-treballador de l’empresa. Creu que hi ha espai al CAP però que hi ha espai al gimnàs municipal. També demana que CatSalut miri la rati població/fisioterapeuta en les sessions, quants dies es farà l’atenció, quants fisioterapeutes hi ha treballant simultàniament al centre, etc. Creu que a la gent gran li costa l’adaptació a les noves tecnologies. “La Meva Salut” és una eina que funciona molt bé, però a la gent gran li costa molt. Creu que desplaçar pacients a Castellar són 9 km, i que potser caldria valorar tornar a tenir serveis a Santa Perpètua, que està a 3 km. També, per últim, creu que la rehabilitació no hauria d’estar gestionada per empreses privades, sinó públiques.

La Mari Carmen Gámez voldria conèixer els terminis per l’arribada d’aquests nous recursos explicats per l’ICS i el CatSalut. Pel que fa a la recuperació de professionals respecte de 2008 no la veuen, perquè la població al municipi ha augmentat molt. Crec que el que realment necessiten són metges, i creu que molts metges sí voldrien treballar si milloressin les seves condicions laborals, que el govern ha de preveure les necessitats a futur. I que si no hi ha prou gent que vol fer la carrera, s’hauria d’incentivar d’alguna

Un saludo

https://www.facebook.com/SanitatPublicaPolinya/posts/1070149033420999

No hay comentarios:

Publicar un comentario

Llamamiento a la juventud de Polinyà...

  La demanda de que el servicio de rehabilitación se de en Polinyà,  tiene toda la fuerza y toda la razón. Llamamiento a la juventud de ...